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顺产时的侧切和撕裂,区别究竟在哪里?

日期:2021-10-22 阅读:

生孩子的疼痛是每个人都知晓的,从怀孕开始准妈妈的身体就经历着各种考验,怀孕早期的孕吐反应、孕晚期的尿频、便秘等等。当然恐怖的还属分娩时的侧切或是撕裂了,侧切和撕裂后休养不好还会留下后遗症,直接影响女性以后的生活。


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PART.1会阴侧切


会阴侧切,是人工干预的助产过程

会阴侧切,是医生或助产士根据产程做出的人工干预的助产过程。由于撕裂的伤口不规则,不利于产后伤口缝合,因此如果预计会阴撕裂达到2级以上,那么医生就会通过侧切来帮助胎儿顺利分娩。因此,会阴侧切并不是常规的操作方法,而是对会阴的一种有效保护。


侧切分为几种程度?分别会给生活带来什么影响?

1度侧切是把会阴处的皮肤45度角切开,在分娩时医生会根据情况做相应的操作。产妇如果可以自己分娩出来就不需要侧切。如果胎儿的头很大或者已经出现明显裂痕时,就会操作这种措施。2度侧切是切开皮肤和皮下筋膜,伤口会略微深一些。1、2度侧切术后恢复较快,并不会影响以后的生活品质,基本看不到伤疤。

3度侧切会切开皮肤、筋膜和肛门旁边的直肠括约肌。4度侧切除了切开上面这些部位之外,还需要把直肠界限和粘膜切开。这两种是比较严重的侧切了,术后恢复时间久,而必定会留下伤疤。在手术之后会影响到排便,另外还需要格外注意卫生情况,不然日后会带来很多瘙痒和不便。


PART.2会阴撕裂


会阴撕裂,是自然分娩的生理过程

会阴撕裂是指在胎儿分娩过程中胎儿太大或者是胎位不正,从而引起产妇会阴撕裂的过程。会阴撕裂分为3级,1级2级会阴撕裂通常经过缝合后能够痊愈。如果是三级撕裂伤,将会伤及到肛门括约肌和直肠。

因此,在产程中医生和助产士会根据胎儿大小、胎位,以及产妇的软产道条件,来预计会阴撕裂到哪个等级。如果观察撕裂在2级以下,那么撕裂和侧切的效果差不多,那么一般不会侧切。如果观察撕裂将达到2级以上,那么通常就会选择侧切。



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会阴侧切一般在1-3个月完全康复一般来说,侧切的伤口可以在1周左右愈合,1-3个月左右完全康复。术后3-4天左右,伤口基本就不痛了。不幸被侧切的女性,在术后要注意遵守禁忌,来帮助身体尽快恢复健康。


PART.3伤口护理

1.保持外阴清洁干燥,避免发生感染

回家一周内勿淋湿皮肤,以防浸透伤口;一旦伤口出现了局部的红、肿、热、开裂等现象,或者出现脓性分泌物,又或者是全身发烧等,一定要尽快到医院检查。


2. 少活动,勿提重物

回家后尽量多休息,但也要有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复,还有助于预防诸如血栓等并发症的发生。开始时候可以慢一些,逐渐增加活动量,防止伤口拆线后裂开,避免进行用力下蹲的动作;产后1个月内,避免提举重物,不要过多运动;产后6周内,避免性生活。


3.增强产后营养

注意产后饮食调理。分娩消耗的能量很大,产后摄入能量不足会使机体免疫功能受到影响,从而影响会阴侧切的感染发生率。因此,产后要注意加强营养,多给予高蛋白饮食,如瘦肉、鸡蛋等,高蛋白可以促使伤口尽快愈合。同时,多吃粗纤维的食物,以防形成硬便难以排出,影响会阴伤口。便秘时,多吃些香蕉有利通便。产后的新产妇可以多吃一些水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素的食物,能够促进血液循环,改善表皮代谢功能,既有利于伤口的修复,又能防止疤痕瘙痒。


4.促进创面愈合

每天用手指头轻轻按摩伤口3—5分钟,可有效减少疤痕产生。避免阳光直接暴晒伤口,使创面颜色加深。伤口愈合期间,伤口可能会出现发痒的症状,不要用手抓的方式止痒,以免加剧局部刺激。放舒欣·贻贝粘蛋白水凝胶敷料含20%赖氨酸,通过正负电荷静电作用,有效促进细胞的贴壁和爬行生长,2小时提升60%,可以有效地缩短创面愈合的时间。



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